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如何尽早发现宫颈癌?有性生活3年后就要开始筛查

编辑: 中康国际  发布:2021-10-09

在门诊接诊中,不少女性认为子宫B超、宫颈刮片能筛查宫颈癌,其实单靠这两项检查是非常容易漏诊的。北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科王清萱医生指出,宫颈癌可以预防,只要选对体检方法,就能做到尽早发现,可将90%以上的宫颈癌扼杀在“癌前病变”阶段。

宫颈癌是病因明确的癌症,研究发现反复持续感染高危型HPV(人乳头瘤病毒)是宫颈癌的元凶,90%以上的宫颈癌患者存在高危HPV型感染病史,大多是通过性生活途径感染的。但是很多人感染了HPV,一辈子都没患上过宫颈癌,是因为HPV分高危型和普通型,加上人体对病毒具有一定的免疫清除能力,免疫力强的人一年左右多数能将HPV清除。即使高危型HPV阳性者也不必太紧张,有数据显示,这些人中有20%会持续感染,其中又仅有3.2%最终转变为宫颈癌。

平时每年单位体检中,B超检查可了解子宫内膜的厚度,宫腔内有无息肉、肌瘤、内膜癌等异常,卵巢、输卵管有无肿瘤等,但是B超无法看到宫颈的细胞变化,查不出癌前病变。过去人们采用宫颈刮片筛查宫颈癌,但这种检查方式收集到的有价值的宫颈细胞少,诊断阳性率低,很难发现癌前病变。

目前,在临床广泛应用的TCT(液基细胞学检测)及HPV检查能有效地筛查出宫颈癌及癌前病变,两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。根据患者的年龄分布规律,专家建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。如果经济条件允许,25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查,如果经济条件一般,也应至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV。如果TCT和HPV都正常,可每隔5年检查一次,直到70岁。

随着目前性观念的逐渐开放,女性的性伴侣增多、性行为时间提早,使得宫颈癌的发病年龄已提早。只要有性生活的女性就有可能感染HPV病毒,因此全程工具避孕起到关键作用。宫颈癌早期无明显症状,如果女性有阴道接触性出血或阴道排出水样、米甘样分泌物,就要及时就医进行筛查了。如果不幸得了宫颈癌前病变,积极治疗基本上可达到100%的治愈率。而发现早期宫颈癌后也不要惊慌,尽早进行手术或添加放化疗治疗,患者的预后也是相当不错的。

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