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健康体检中请关注---甲状腺癌

编辑: 发布:2015-11-16

      一、一般资料与方法:
      坐落在青岛经济技术开发区的中康国际体检中心,在2014年1月至2015年10月期间的来检者中,发现甲状腺癌患者72例,其中女性45例,男性27例,年龄最大68岁,最小21岁;病理分型:乳头状癌69例,滤泡状腺癌2例,髓样癌1例,以上多数患者在山东大学青岛附属医院手术治疗,少数病例邀请了北京协和医院的专家,来开发区第一医院手术治疗,术后病理结果与临床诊断相符合。
      检查方法:首先外科医生触诊检查甲状腺,常用单手一侧指检法,正常甲状腺是触摸不到的,检查时可触摸甲状腺的大小,表面光滑度,质地,结节等情况,然后做甲状腺彩超检查,甲状腺结节0.5--1.5cm大小触诊阳性率约占65%,所以在健康人员体检中,甲状腺彩超作为常规筛查是十分必要的。
      二、彩超检查甲状腺的临床意义:
      彩超检查甲状腺,无辐射,直观,简便方法之一,能判断结节的良恶性,特别对甲状腺结节癌变的早期发现有重要意义,彩超能发现 0.5cm以下触及不到的小结节,能区别结节的类型,大小和数目,形态和边界,回声和血流,结节纵横比值及周边淋巴结的变化,可以观察结节是否有钙化灶,因为50%的甲状腺癌有钙化灶,甲状腺结节如果出现点状钙化灶,应引起注意!要及时去医院就诊。
      三、甲状腺结节形成的原因; 
      甲状腺结节癌变率占5-15%,包括单发结节,多发结节,单发结节癌变率较高,85%的原因是生长发育期间,由于甲状腺激素分泌不足及甲状腺激素合成障碍,脑垂体前叶促甲状腺激素分泌曾多,在这种情况下,促甲状腺素的长期刺激,使甲状腺组织反复增生,出现退行性变化形成结节。 遗传因素约占10%。
      四、甲状腺癌发病率为什么高?
      近几年,甲状腺癌的发病率有明显上升的趋势,甲状腺癌的早期发现手术治疗,是完全可以达到临床治愈的,甲状腺结节一般无任何不适,病情发展缓慢,可以长达数十年,甚至结节已经癌变了,也没有临床症状,患者也不会去医院检查,目前医学检测诊断水平的不断提高,多数病人是在健康查体中发现,这也是健康查体工作的行业特点,所以现在人们对健康查体越来越重视。
      五、甲状腺癌的病因是什么?
      主要是接触放射线有关,根据资料统计,日本广岛原子弹爆炸,前苏联切若尔贝核电站爆炸,已经证实该地区十年后,甲状腺癌的发病率明显上升,日常生活中接触各类辐射,如微波炉,手机,自然界中辐射等。
      食用碘过量与甲状腺癌有着密切的关系,乳头状癌发病率较高,而滤泡性甲状腺癌发病率低,甲状腺癌的发病率,随着碘量的摄入增加而增加,此观点还有待于进一步研究和证实!
      六、甲状腺疾病患者的饮食注意什么?
      甲状腺疾病,(除了单纯性甲状腺肿大以外,属于地方病,目前也不多见),都要严格控制含碘高食物,防止碘过量引起甲状腺组织的不断破坏!
      碘是人体内的微量元素,是甲状腺激素的主要原料之一,人体每天从食物中提取100---200微克碘经胃肠道吸收入血,甲状腺激素的合成,每天需要60微克碘才能满足人体的基本代谢需求,人体内碘缺乏和碘过量都可以引起甲状腺疾病!