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甲状腺疾病患者怎么吃?

编辑: 发布:2017-03-16

      甲状腺疾病临床常见有几种类型,每一种疾病饮食方法都不一样,大部分甲状腺疾病患者也非常困扰,我们首先了解一下碘与甲状腺的关系,碘是我们人体内的一种微量元素,是甲状腺激素的主要原料!我们每天从饮食中提取100—200 微克无机碘化物,经胃肠道吸收入血,甲状腺激素的合成每天需要60微克碘,不管是甲亢或者甲减,都要严格禁止含碘高的食物,防止碘过量引起甲状腺组织的破坏。

 

      碘的来源:80%来自食物,主要是加碘盐,15%来自饮水,5%来自空气。 碘吸收后排出途径:90%经尿液排除,7%粪便排除,3%毛孔汗液,乳汁中排除。

      我们日常食用加碘盐有4种:无碘盐、低碘盐、加碘盐、健康平衡盐 (碘、钾、镁、硒、锌微量元素调在一起)

 

一甲状腺机能亢进(甲亢)患者饮食

      1,甲亢治疗期:应严格禁止食用含碘高的食物,因为碘过量可以引起甲状腺组织不断的破坏硬化,使病情加重影响治疗,碘过量还可以诱发甲亢的发生。

      2,甲亢患者饮食应掌握三高一禁一适量的原则:高热量、高蛋白、高维生素、禁止碘摄入,适量补充钙质,维生素 D,防止骨质疏松。

      3,食物可选择:牛奶、鸡蛋、动物肝、瘦肉、禽类、水果、低纤维素蔬菜(黄瓜、西红柿)、豆制品等。

      4,补充维生素类:食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。

      5,限制膳食纤维食物:甲亢患者常有排便次数增多腹泻症状,所以要适量限制。

      6,防止血糖升高:甲状腺素可促进体内葡萄糖的吸收,加速糖原的合成与分解,甲亢多伴有血糖偏高,所以要控制含糖高食物。

      7,避免咖啡、辣椒、烟酒、因辛辣食物可以诱发甲亢,辣不是一种味道,是口腔粘膜受刺激的一种痛觉反应。

 

二甲状腺机能减退(甲减)患者饮食

      1,禁止食用含碘高的食物,单纯性甲状腺肿大(大脖子病),是碘缺乏引起的甲减应该多补充碘,目前此病已少见!甲减病因主要是慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)引起的,由于甲状腺组织不断的破坏,分泌激素水平降低,甲状腺自身处于带病状态,这时补充太多的碘,甲状腺不能够充分的合成分泌,相反加重了甲状腺组织的不断破坏,所以要禁止食用含碘高的食物。

      2,禁止食用十字花颗类蔬菜,如大头菜和西蓝花,其中内含有硫恶唑烷,硫氰酸盐两种物质,它与甲状腺竞争碘的吸收,同时减少甲状腺素的合成,影响药物的治疗作用。

 

      3,防止骨质疏松,每天要在饮食中补充钙400-600mg,补充蛋白质和维生素类,多吃瘦肉、鱼、禽肉、乳类、蛋、豆制品。

      4,限制脂肪和胆固醇类食物,甲减可以导致体内脂肪的代谢紊乱,容易发生高胆固醇血症。

      5,要低盐饮食,甲减可引起身体肥胖手足肿胀,盐摄入过多可导致钠在体内潴留,加重水肿。

      6,防止贫血,多吃富含铁食物,叶酸,动物血,维生素B12,维生素c,促进血红蛋白的合成和铁吸收。

      7,多吃膳食纤维食物,因甲状腺激素可促进胃肠蠕动,甲减时甲状腺素水平降低,可以导致胃肠道蠕动减慢出现便秘,应少吃生冷食物,影响胃肠的功能。

      8,甲减可引起维生素A缺乏,视物不清,角膜皮肤干燥,应多吃水果蔬菜, 胡萝卜,猪肝。

三甲状腺结节患者的饮食

      单纯性小结节,不要限制含碘高的食物(但不能过量),因为降低了促甲状腺激素TSH水平,可以减少对结节的刺激,使结节生长缓慢!

结节形成的主要原因是生长发育期免疫力紊乱低下,导致甲状腺激素分泌合成障碍,促甲状腺激素TSH分泌过多,在这种情况下,促甲状腺激素TSH长期刺激,甲状腺组织细胞代谢异常增生,出现退行性变化最终形成了结节,遗传因素约占10%。

      有的学者认为,人体碘过量与甲状腺癌有着密切的关系,乳头状癌发病率较高,甲状腺癌发病率随着碘摄入量增加而增加,此观点还有待于进一步研究和证实,各方观点供参考!

 

四甲状腺癌患者术后的饮食

      甲状腺癌术后碘131治疗前,严格禁止药物及含碘高的食物!甲状腺全叶切除术后饮食不用控制,营养要全面,应以高蛋白,高维生素,低脂、低盐饮食,不吃辛辣刺激食物,多吃鱼,瘦肉,鸡蛋,大豆制品,香菇,大枣等,避免滥用雌激素类药物,同时注意调整心里,适当运动对康复非常有益。

      优甲乐药物没有副作用,因为药物的成份与人体内成份完全相同,如盐水,葡萄糖,维生素,铁,钙,甲状腺激素等,严格说这些不是药物,是一种营养剂,但不能过量!因过量可引起药物性甲亢,可以导致心率加快等症状,所以要定期检查甲功三项,调整药物的剂量!


撰稿:李克实  中康国际体检中心外科副主任医师